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血癌新藥「Kymriah」要價千萬 日本納保
白血病、淋巴癌的最新免疫治療藥物「Kymriah」，繼歐美等國批准，日本也在今年二月通過，現在訂出價格為3349萬日圓，近台幣1千萬，天價的金額令人咋舌，不過日本也決定納入醫療保險給付範圍，讓患者一個月負擔相當台幣十多萬元。
白血病等最新治療藥物，瑞士製藥巨頭諾華開發的「Kymriah」，現在日本厚生勞動省拍板，一次用藥價格為3349萬日圓，約台幣940萬，將納入公共醫療保險。
全國癌症患者團體聯盟理事長 天野慎介：「這是用藥一次就可能治癒的治療方法，因此患者期待很大，這與過去血液癌症的抗癌藥完全不同，它的確是革新的藥物。」
Kymriah是利用「CAR-T細胞療法」的最新癌症免疫療法，從癌症患者體內取出免疫細胞T細胞；利用基因工程強化患者自體T細胞，提高對抗、攻擊癌細胞的能力；最後把T細胞放回患者體內，讓它強力攻擊癌細胞。目前臨床試驗顯示，患者整體緩解率約八成，現階段是針對標準治療方法無效的部分白血病及淋巴癌患者，日本估計一年最多216人。
全國癌症患者團體聯盟理事長 天野慎介：「這種藥物可能讓治療完全改變，我由衷希望藥物能盡快送到患者手上。」
在美國，Kymriah一個療程要價47萬5千美元，約台幣1500萬，在日本也要近千萬台幣，價格驚人。日本納入保險後，患者一個月支付數十萬日圓即可，剩下的3300多萬，則由保費和稅金負擔。
健康保險公會聯盟理事 幸野庄司：「高齡化的同時，現役世代人口也減少下，團塊世代進入75歲的2022年起，醫療保險財政將會更陷入危機。」
儘管Kymriah日本市場規模，估計約70億日圓，約台幣20億，對健保財政影響不大，但這幾年越來越多超高價格的新型藥物問世，連帶壓迫日本醫療保險財政。比如心臟病重症患者，製作心肌薄膜的藥物，要價1500萬日圓；治療脊髓損傷的特別細胞，同樣要1500萬，相當台幣420萬；這次的Kymriah更是日本納入保險的藥物中最貴的，主要是因為每個都必須「量身訂做」，得從各個患者身上取細胞加工。
東京大學特任教授 田倉智之：「這不是過去大量製造、大量販賣的模式，是配合每一個人的情況去製藥，因此效率會下降，單件價格也就上升。」
就怕未來這些高價藥物壓垮醫療保險，日本健保聯盟提案，要求政府修正保險給付範圍，治療像血癌這種個人負擔困難的高價藥品，保險應該給付，但在一般藥局就能買到的市售維他命或貼布等，則應該排除。
東京大學特任教授省錢王折扣情報 田倉智之：「往後還會有更多這種高額藥物問世，日本醫療體系存在這個大問題，到時全民健保制度本身都可能無法運作。」
當然高額藥物一旦普及，價格也可能調降，新抗癌藥物「保疾伏」(Opdivo)，5年前剛問世時要價3500萬日圓，現在降到960萬，不到最初的三成。日本專家認為健保應優先給付攸關生命，具重大風險的患者，未來如何分配有限的健保財源，都將是各國一大課題。
山川穗高雙響40轟 郭俊麟本季首勝
記者蕭保祥／綜合報導
日本職棒（NPB）西武獅15日下午在埼玉主場迎戰軟銀鷹，台灣投手郭俊麟本季第2次一軍先發出賽，主投5局兩度解決軟銀4番柳田悠岐，山川穗高雙響砲、第39與40發全壘打都出爐，西武終場以11：5擊退軟銀，郭俊麟獲得首勝，西武繼續領先太平洋聯盟。
▲郭俊麟打過2017年世界棒球經典賽。（資料照／記者林敬旻攝影）
郭俊麟交手軟銀先發投手千賀滉大，西武打線很捧場，首局淺村榮斗與栗山巧都擊出安打，先拿下3分領先。
面對柳田悠岐，郭俊麟首局被擊出游擊滾地球出局，4局上更是讓柳田揮空三振。郭俊麟2局上遭到長谷川勇也擊出陽春轟，5局上松田宣浩、上林誠知與今宮健太安打讓雙方一度1分差局面。
西武打線5局下大爆發，淺村榮斗與山川穗高連續掃出全壘打，單局拿4分拉開差距，8局下山川又敲出全壘打，40發全壘打是日職最多。
▲影片來源：太平洋聯盟TV，如遭移除請見諒。
千賀滉大先發4.1局被掃射7支安打、包括2轟，掉7分都是責失，防禦率上升到3.43，有6次三振、2個保送與1次觸身球，控球表現不理想，千賀滉大（11-6）吞下2連敗。
郭俊麟6局上保送首名打者中村晃後退場，小川龍也與平井克典接力投完這半局，不過被擊出2支安打掉分，這分記在郭俊麟身上。
郭俊麟主投5局用98球，被擊出6支安打、包括長谷川勇也陽春彈，掉3分都是責失，防禦率下降到7.36，有4次三振與1個保送，郭俊麟（1-0）奪下本季首勝，這場勝利對於西武相當重要，因為是直接對戰第2名軟銀。
吳念庭9局上代打出賽，擊出游擊滾地球出局，打擊率下降到1成00，下半局也留在場上守二壘。
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