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染肝炎心臟病風險增 研究:C肝比B肝更要命
長庚醫院最新研究發現,肝炎患者比一般人更容易罹患心血管疾病,而且C肝患者比B肝患者風險高1.3倍、死亡率更高1.48倍,提醒C肝患者應留意胸痛、胸悶等心血管疾病症狀。
長庚醫院今天舉辦記者會公布這項研究結果,長庚醫院心臟內科系主治醫師吳健嘉說,根據過去研究,高血壓、高血脂、糖尿病、吸菸都是動脈粥狀硬化的重要危險因子,血液中的脂肪、糖分等有害物質會攀附在血管壁上,導致血管狹窄、阻塞,最後釀成心血管疾病。
不過,吳健嘉指出,這類患者在臨床上有將近一半都沒有三高、吸菸等危險因子,近年愈來愈多國際研究也證實,慢性病毒感染也會增加血管血栓的風險,恐誘發動脈粥狀硬化心臟病;反觀台灣,堪稱「國病」的肝病可能成為最大威脅,根據流行病學調查,全台約有171萬名B型肝炎帶原患者,相當於每5至6位成年人當中就有1人,而C型肝炎帶原者約有77.4萬名,盛行率大約為4.4%。
長庚研究團隊利用健保資料庫,分析2000年至2012年的1.2萬名B、C肝炎患者,平均追蹤期間超過6年半,發現肝炎患者罹患心血管疾病風險、死亡風險都比一般人略高。
值得注意的是,C肝患者發生急性冠心症、急性缺血性中風的風險比B肝患者高出1.3倍以上,死亡率更比B肝患者高出1.48倍,研究成果已刊登於1月的國際期刊「動脈粥狀硬化」(Atherosclerosis)。
吳健嘉解釋,感染B、C肝炎引發的發炎反應和三高疾病一樣,會造成血管壁損傷,並導致血管平滑肌細胞增殖和氧化脂質沉積,都和動脈粥狀硬化有密切關聯;過去法國、澳洲、義大利等國的研究都發現,C肝患者心血管疾病死亡率是B肝患者的2至5倍,以此推斷C肝的發炎程度比B肝更嚴重。
此外,長庚研究團隊發現,慢性C肝患者發生嚴重心律不整的風險是B肝患者的1.77倍,即心臟發電處產生放電異常,造成具有症狀的心搏2018熱銷產品網購人氣產品過緩性心律不整的臨床症候群,必要時並須安裝心臟節律器,研究成果也已刊登於2019年4月國際期刊「心臟病學期刊」(Journalof Cardiology)。
長庚醫院心臟內科系主任褚柏顯提醒,C肝患者不論是心臟疾病風險、死亡率都比B肝患者高,因此C肝患者如有胸痛、胸悶及疑似中風症狀,在疾病篩查、處理及治療上應更積極。(中央社)
陳景峻辭北農董座 議員:柯文哲操作
台北市副市長陳景峻昨天大動作請辭北農董事長,藍綠各有議論。國民黨台北市議員鍾小平指出,陳景峻與北農總經理吳音寧背後分別代表台北市長柯文哲、總統蔡英文,陳請辭代表柯文哲鐵了心要逼走吳音寧,「這只是開始,接下來柯會有更多動作」。
民進黨台北市議員洪健益表示,陳景峻沒用公平客觀、民眾權益的立場來處理北農事務,特別是第一果菜市場改建案,如今請辭是罪有應得;陳請辭也是市府「以退為進」謀略,替接下來北農董事會及外界討論吳音寧去留問題設下一道保險;後續董事長人選可能是「柯友友人士」,少了政治包袱,在打北農與吳音寧議題也更好下手。
民進黨議員簡舒培說,陳景峻擔任北農董座失職、未發揮橋梁功能,拖到現在才辭,算是柯操作「斷尾求生」的犧牲品。
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